Ультразвуковая эластография в Мюнхене

Эластография буквально означает «отображение эластичности». Метод дополняет УЗИ: он показывает не только то, как выглядит ткань, но и насколько она жёсткая или мягкая. Существуют два основных принципа. При стрейн-эластографии ткань слегка смещают датчиком, а аппарат измеряет, насколько сильно она поддаётся. При эластографии сдвиговой волны сам ультразвук создаёт в ткани тонкие волны; их скорость показывает жёсткость. В обоих случаях получается цветное изображение, накладываемое на ультразвуковое. Обследование проходит без рентгеновских лучей и без контрастного вещества.

Ткань меняет свои свойства, когда в ней что-то изменяется. Многие доброкачественные образования скорее мягкие или поддаются деформации – например, кисты или фиброаденомы, то есть доброкачественные узлы из железистой и соединительной ткани. Злокачественные опухоли часто твёрже окружающей ткани. Поэтому эластография может помочь точнее оценить изменение, выявленное при УЗИ. Однако диагноз она не ставит. Доброкачественные изменения тоже могут быть плотными, и не каждое злокачественное образование твёрдое. Если результат остаётся неясным, ясность даёт биопсия. Эластография может помочь принять это решение обоснованно.

Маммография – это рентгенологическое исследование молочной железы и один из ключевых методов раннего выявления рака молочной железы. В Германии женщин определённого возраста регулярно приглашают на маммографический скрининг. УЗИ и эластография работают без излучения. Они могут дать дополнительную информацию, например при плотной железистой ткани, в которой изменения труднее заметить на маммографии. Мелкие микрокальцинаты – мельчайшие отложения кальция, которые могут указывать на ранние изменения, – напротив, показывает прежде всего маммография. Поэтому там, где рекомендована маммография, УЗИ и эластография её не заменяют. Эти методы дополняют друг друга.

Профессор Шульте-Юббинг научно занимался методами диагностики молочных желез без лучевой нагрузки. Он опубликовал работу «Мамма-эластография и высокочастотная ультразвуковая томография. Два комплементарных метода без лучевой нагрузки» (журнал врачей-натуропатов, 2011). Уже название описывает позицию нашей клиники: эластография является комплементарной, то есть дополняющей. По инфракрасной диагностике молочных желез Mammovision он также неоднократно публиковался, в том числе написал главу в специальной книге «Medical Infrared Imaging, Principles and Practices» (CRC Press, 2013). Эти знания находят отражение в обследовании и интерпретации Ваших результатов. Результаты мы обсуждаем так, чтобы Вы могли понять каждый шаг.

Информативность эластографии зависит от опыта, аппарата и расположения изменения. Очень небольшие или глубоко расположенные изменения оценить труднее. На результат может влиять и давление датчика. Эластография не является самостоятельным методом раннего выявления, а лишь дополнением к УЗИ. Поэтому мы никогда не оцениваем её отдельно, а всегда вместе с ультразвуковым изображением, Вашим анамнезом и другими результатами. Если мы не уверены в оценке, мы говорим Вам об этом открыто и рекомендуем следующие шаги. Это относится и к результатам без отклонений.