Наблюдение после лечения рака в Мюнхене

Наблюдение после лечения начинается, когда завершено первичное лечение онкологического заболевания. У него несколько целей: рано распознать рецидив или новое заболевание, лечить последствия терапии и сопровождать Вас на пути возвращения к повседневной жизни. После рака молочной железы оно проходит по чёткому плану с беседами, физикальными осмотрами и регулярной визуализацией молочной железы; в первые годы интервалы короче, позже длиннее. При онкологических заболеваниях матки, яичников или шейки матки действуют собственные планы наблюдения. Не менее важны Ваши вопросы: о жалобах, сексуальности, питании, движении, работе и тревогах. Какие обследования сверх клинических рекомендаций целесообразны, мы обсуждаем с Вами индивидуально.

Интегративная онкология сочетает лечение рака по клиническим рекомендациям с дополнительными методами натуропатии и медицины образа жизни. Цель не в том, чтобы лечить рак иным путём. Цель – облегчать жалобы, повышать качество жизни и давать Вам возможность самой включиться в процесс. Есть хорошие данные о том, что регулярное движение может уменьшать усталость и повышать общее самочувствие. Для многих других методов данные исследований менее ясны. Наша клиника предлагает расширенную профилактику, терапию и наблюдение после лечения рака, а также интегративные индивидуальные методы лечения рака – всегда дополнительно. Профессор Шульте-Юббинг опубликовал по этой теме, среди прочего, работы «Рак молочной железы: целостная профилактика и наблюдение после лечения» (ZAEN, 2011) и «Интегративная терапия рака молочной железы» (ZAEN, 2012).

Инфузии для иммунитета и восстанавливающие инфузии содержат в зависимости от состава витамины, например, витамин C, аминокислоты, микроэлементы и другие микронутриенты. Они составляются индивидуально. Концепция основана на идее поддерживать иммунную систему и обмен веществ во время и после противораковой терапии и восполнять дефициты. Инфузии для иммунитета при лечении рака – одна из тем, которыми профессор Шульте-Юббинг занимался в своих публикациях. Важен правильный момент: некоторые вещества, например, антиоксиданты в высоких дозах, могут взаимодействовать с химио- или лучевой терапией. Поэтому состав и время мы всегда согласуем с Вашими онкологами. Эффективность таких инфузий научно недостаточно доказана; они не заменяют онкологическую терапию.

Химиотерапия и антигормональная терапия часто вызывают жалобы, связанные с менопаузой: приливы, нарушения сна, боли в суставах, сухость и повышенную чувствительность влагалища. При гормонозависимом раке молочной железы эстрогены часто противопоказаны. Тогда нужны негормональные пути, например, лубриканты, увлажняющий уход за влагалищем, движение, акупунктура или растительные средства, согласованные с онкологами. Профессор Шульте-Юббинг занимался вагинальными рецептурами с витамином D как негормональной возможностью, например, в работе «Что делать при кольпите из-за дефицита эстрогена, если эстрогены строго противопоказаны?» (gyn, 2014). Кольпит означает воспаление влагалища. Общего указания в клинических рекомендациях по применению витамина D во влагалище нет. Подходит ли Вам такая рецептура, мы обсуждаем открыто – в том числе с Вашей онкологической командой.

Одно из научных направлений профессора Шульте-Юббинга – эндокринные разрушители (дизрупторы): вещества, которые в организме могут действовать подобно гормонам. К ним относятся пластификаторы из пластмасс, ароматизаторы, некоторые металлы и соединения алюминия, например, из дезодорантов. Он изучал, какую роль они могли бы играть при гормонозависимых опухолях, таких как рак молочной железы, например, в работах «Вызывает ли алюминий рак молочной железы?» (Немецкий журнал онкологии, 2015) и «Профилактика рака молочной железы – эндокринологические и токсикологические аспекты» (Профилактика и реабилитация, 2015). Насколько велико влияние таких веществ, научно окончательно не выяснено. Но уменьшение нагрузки в повседневной жизни – шаг, который Вы можете сделать сами. Отчасти поэтому наша клиника свободна от никотина и парфюма. При подтверждённой нагрузке тяжёлыми металлами мы обсуждаем их выведение из организма.

Многие женщины после гормонозависимого рака молочной железы принимают антигормональные препараты в течение нескольких лет. В зависимости от действующего вещества они могут способствовать потере костной массы, суставным жалобам, набору веса или перепадам настроения. Поэтому здоровье костей, витамин D, движение и здоровье сердечно-сосудистой системы входят в наблюдение после лечения. При необходимости мы проверяем витамин D и костный обмен, рекомендуем денситометрию, если она целесообразна, и консультируем по вопросам движения и питания. Жалобы мы воспринимаем всерьёз, ведь они – частая причина прервать терапию. Пожалуйста, никогда не прекращайте приём антигормональных препаратов самостоятельно. Поговорите с нами и с Вашей онкологической командой – часто есть способы сделать терапию более переносимой.