Ihre Praxis für Ultraschall-CT der Brust in München

„CT“ steht für Computertomographie, also für Schnittbilder, die ein Computer aus vielen Einzelmessungen berechnet. Bekannt ist der Begriff von der Röntgen-Computertomographie. Beim Ultraschall-CT werden statt Röntgenstrahlen Ultraschallwellen genutzt. Hochfrequenter Ultraschall bildet das Gewebe nahe der Oberfläche sehr fein ab – die Brust liegt dafür günstig. Aus den Messungen entstehen Schnittbilder, die das Gewebe in Schichten zeigen. Die Untersuchung arbeitet ohne ionisierende Strahlung und ohne Kontrastmittel. Sie lässt sich deshalb auch wiederholen und im Verlauf vergleichen. Wie die Untersuchung bei uns konkret abläuft, erklären wir Ihnen vor dem Termin.

Ultraschall arbeitet mit Schallwellen oberhalb des menschlichen Hörbereichs. Das Gerät sendet sie aus und fängt ihre Echos wieder auf. Daraus entsteht das Bild. Je höher die Frequenz, desto feiner die Darstellung – desto geringer aber auch die Eindringtiefe. Für die Brust ist das ein guter Kompromiss, weil das Drüsengewebe nahe unter der Haut liegt. Hochfrequenter Ultraschall kann feine Strukturen, kleine Zysten oder Knoten sichtbar machen. Was ein Befund bedeutet, lässt sich aber oft erst im Zusammenhang mit weiteren Untersuchungen beurteilen. Deshalb besprechen wir jedes Bild mit Ihnen.

Beide Verfahren nutzen Ultraschall, beantworten aber unterschiedliche Fragen. Das Ultraschall-CT zeigt Aufbau und Strukturen des Gewebes in Schnittbildern. Die Elastographie misst, wie fest oder weich ein Bereich ist. Zusammen ergeben sie ein genaueres Bild, ohne Strahlenbelastung. Prof. Schulte-Uebbing hat diese Verbindung beschrieben: „Mamma-Elastographie und Hochfrequenz-Ultraschall-CT. Zwei strahlenfreie komplementäre Verfahren“ (Z. Ärzte für Naturheilverfahren, 2011). Das Wort „komplementär“ ist dabei wichtig. Es bedeutet ergänzend – zur Tastuntersuchung, zum klassischen Ultraschall und, wo empfohlen, zur Mammographie. Ob die Kombination in Ihrer Situation sinnvoll ist, klären wir im Gespräch.

Die Mammographie ist eine Röntgenuntersuchung der Brust und ein zentrales Verfahren der Brustkrebs-Früherkennung. Frauen in einem festgelegten Altersbereich werden in Deutschland regelmäßig zum Mammographie-Screening eingeladen. Ultraschallverfahren können zusätzliche Informationen liefern, etwa bei dichtem Drüsengewebe, in dem die Mammographie Veränderungen schwerer erkennen lässt. Umgekehrt zeigt die Mammographie Dinge, die im Ultraschall kaum sichtbar sind. Wo eine Mammographie empfohlen ist, ersetzt das Ultraschall-CT sie deshalb nicht. Wir sehen die Verfahren nicht als Gegensätze. Welche Kombination für Sie passt, besprechen wir offen. Bringen Sie frühere Mammographie-Bilder gern mit, damit wir vergleichen können.

Auch das Ultraschall-CT hat Grenzen. Feine Kalkablagerungen – sogenannter Mikrokalk, der auf frühe Veränderungen hinweisen kann – sind im Ultraschall kaum zu erkennen. Dafür ist die Mammographie das geeignete Verfahren. Zudem kann ein Ultraschallbild allein nicht sicher zwischen gutartig und bösartig unterscheiden. Bleibt ein Befund unklar, bringt eine Gewebeprobe Klarheit. Deshalb steht das Ultraschall-CT bei uns nie allein. Wir ordnen es immer zusammen mit Ihrer Vorgeschichte und weiteren Befunden ein und sagen Ihnen offen, wenn eine weitere Abklärung nötig ist. Das gilt auch, wenn ein Ergebnis unauffällig ist.