Ihre Praxis für Endometriose in München

Bei Endometriose wächst Gewebe, das der Gebärmutterschleimhaut ähnelt, außerhalb der Gebärmutter. Typische Orte sind das Bauchfell im kleinen Becken, die Eierstöcke und die Bänder hinter der Gebärmutter, manchmal auch Darm oder Blase. Wächst es in die Muskelwand der Gebärmutter, spricht man von Adenomyose. Die Herde reagieren auf die Hormone des Zyklus. Sie können Entzündungen, Verwachsungen und Zysten verursachen. Zysten an den Eierstöcken sind oft mit altem Blut gefüllt, daher der Name Schokoladenzysten. Endometriose ist gutartig, verläuft aber häufig chronisch. Sie ist eine verbreitete Erkrankung bei Frauen im gebärfähigen Alter. Wie stark die Beschwerden sind, hängt nicht unbedingt vom Ausmaß der Herde ab.

Viele Frauen haben einen langen Weg hinter sich, bis Endometriose erkannt wird. Regelschmerzen werden oft als normal abgetan, und die Beschwerden sind sehr unterschiedlich. Nicht jeder Herd ist im Ultraschall sichtbar. Hinweise geben das ausführliche Gespräch, die Tastuntersuchung und der Ultraschall durch die Scheide. Eine sichere Diagnose gelingt oft erst durch eine Bauchspiegelung (Laparoskopie), bei der Gewebe entnommen und untersucht wird. Bei typischen Beschwerden kann eine hormonelle Behandlung nach heutigem Stand aber auch ohne vorherige Operation beginnen. Ein Schmerz- und Zyklustagebuch hilft, Muster zu erkennen. Bringen Sie es gern zum Termin mit.

Die Behandlung richtet sich nach Ihren Beschwerden, Ihrem Alter und Ihrem Kinderwunsch. Entzündungshemmende Schmerzmittel lindern akute Beschwerden. Hormonelle Therapien, etwa mit Gestagenen – Hormonen ähnlich dem Gelbkörperhormon –, können das Wachstum der Herde dämpfen und Schmerzen verringern. Bei Zysten, Verwachsungen oder Kinderwunsch kann eine Operation per Bauchspiegelung sinnvoll sein. Da Endometriose wiederkehren kann, ist oft eine längerfristige Begleitung nötig. Viele Frauen wünschen sich zusätzlich Ansätze, die den ganzen Menschen einbeziehen: Bewegung, Wärme, Entspannung, Ernährung und naturheilkundliche Verfahren. Diese verstehen wir als Ergänzung, nicht als Ersatz.

Endometriose ist eine östrogenabhängige Erkrankung: Die Herde wachsen unter dem Einfluss von Östrogen. Ein Ungleichgewicht zwischen Östrogen und Progesteron kann daher eine Rolle spielen. Prof. Dr. Schulte-Uebbing beschäftigt sich seit vielen Jahren mit der Frage, wie Umweltfaktoren dieses Gleichgewicht beeinflussen. Manche Stoffe aus der Umwelt wirken hormonähnlich, man nennt sie endokrine Disruptoren. Dazu gehören bestimmte Weichmacher und Schwermetalle. Zu diesem Thema veröffentlichte er unter anderem „Höhergradige Endometriose – Die Rolle von Endokrinen Disruptoren und Inflammation“ (umwelt medizin gesellschaft, 2011). Ein weiterer Beitrag ist „Endometriose und Umweltfaktoren“ (Gesundheit Hessen, 2013). In der Sprechstunde beziehen wir solche Faktoren in die Abklärung ein.

Wie sich Akupunktur und Lasertherapie in ein ganzheitliches Konzept einfügen lassen, hat Prof. Dr. Schulte-Uebbing in mehreren Fachartikeln beschrieben. Dazu gehört „Ein ganzheitliches Therapiekonzept bei Endometriose unter Einbeziehung der Traditionellen Chinesischen Akupunktur, der Ohrakupunktur und der Phytotherapie“ (Z. der Ärzte für Naturheilverfahren, 2013). Ebenso „Integrative Therapie der Endometriose: Laser-Akupunktur und Intravenöse Lasertherapie“ (ZAA, 2014). 2024 veröffentlichte er mehrere Beiträge zur PLACU-Therapie (Platelet Acupuncture Therapy) in der Zeitschrift für Angewandte Komplementärmedizin, einer davon zur Endometriose. Diese Verfahren gehören zur Komplementärmedizin. Ihre Wirksamkeit ist nicht in großen Studien belegt. Ob sie für Sie infrage kommen, besprechen wir offen.